Cetatrex (Imitrex) Veelvoorkomend gebruik
Sumatriptan is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van migraineaanvallen met of zonder de aanwezigheid van een aura, om clusterhoofdpijnaanvallen te verlichten. Sumatriptan is een specifieke en selectieve agonist van 5-HT1-serotonine-receptoren die voornamelijk in bloedvaten van de hersenen zijn gelokaliseerd. Migraine-hoofdpijn wordt verondersteld te worden bepaald door verwijding van bloedvaten in de hersenen. Sumatriptan veroorzaakt vasoconstrictie van het arteriële bed van de halsslagader dat extracraniële en intracraniale weefsels van bloed voorziet zonder een significante invloed op de bloedstroom in de hersenen. Het remt ook de activiteit van de receptor die verantwoordelijk is voor de overdracht van pijnsignalen door zenuwen naar de hersenen.Cetatrex (Imitrex) Dosering en richting
Behandeling met Sumatripan moet vlak voor het begin van een migraineaanval plaatsvinden. Aanbevolen orale dosis volwassenen is 25-50 mg, de dosis kan indien nodig worden verhoogd tot 100 mg. Het medicijn is effectief in elk stadium van de aanval, maar als het niet helpt tijdens de aanval, moet er geen extra dosis worden ingenomen. De behandeling met Sumatriptan moet worden voortgezet om de volgende aanval te voorkomen. Tablet van Sumatriptan moet heel worden doorgeslikt, neem het in met een groot glas water. Gebruikelijke intranasale dosis van 5-20 mg kan worden verhoogd tot de maximale dosis van 40 mg per dag.Cetatrex (Imitrex) Voorzorgsmaatregelen
Sumatriptan wordt alleen gebruikt voor de behandeling van een acute, klassieke migraineaanval of een clusterhoofdpijn, het mag niet worden gebruikt voor de behandeling van bepaalde ongebruikelijke vormen van migraine. Patiënten met een ongecontroleerde hoge bloeddruk mogen Sumatriptan niet gebruiken.Cetatrex (Imitrex) Contra-indicaties
Overgevoeligheid, basale, ophtalmoplegische, hemiplegische vormen van migraine, ischemische hartziekte (inclusief vermoedelijke), angina (inclusief angina Printsmetala), myocardiaal infarct (ook in de anamnese), hypertensie, perifere arteriële occlusieve ziekte, CVA of voorbijgaand cerebrovasculair accident (ook in de geschiedenis), lever- en nierfalen. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met epilepsie (waaronder elke aandoening met een lage epilepsiedrempel), hypertensie, zwangerschap, borstvoeding, bij zuigelingen en adolescenten (jonger dan 18 jaar), bij patiënten ouder dan 65 jaar; gelijktijdige inname van medicijnen die ergotamine en zijn derivaten bevatten, MAO-remmers, en ook gedurende de periode van 14 dagen na hun annulering.Cetatrex (Imitrex) Mogelijke bijwerkingen
Dit medicijn wordt meestal goed verdragen en er worden geen ongewenste reacties verwacht. De meest voorkomende bijwerkingen zijn pijn of benauwdheid in de borst of keel, tintelingen, blozen, zwakte, duizeligheid, buikklachten, zweten, irritatie van de neus en reacties op de injectieplaats. Allergische reacties als bijwerkingen van het organisme op Sumatriptan zijn ook mogelijk.Gelijktijdige toediening met ergotamine en medicijnen die ergotamine bevatten, kan een aanhoudend spasme van bloedvaten ontwikkelen (het interval tussen toediening van deze medicijnen moet ten minste 24 uur zijn). Interactie van Sumatriptan en MAO-remmers (isocarboxazid (Marplan), fenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate) en procarbazine (Matulane)) is ook mogelijk, resulterend in verhoogde concentratie van Sumatriptan. Gelijktijdig gebruik van Sumatriptan met selectieve serotonineheropnameremmers of SSRI's, inclusief fluoxetine (Prozac), citalopram (Celexa), paroxetine (Paxil) en sertraline (Zoloft) of serotonine- en norepinefrineheropnameremmers, waaronder venlafaxine (Effexor), duloxetine (Cymbalta) en desvenlafaxine (Pristiq) kan zwakte, hyperreflexie en slechte coördinatie van bewegingen bevorderen.